Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП


Анализ существующей системы скорой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях 4. Оценка тяжести состояния и эффективности терапии у больных без явления шока 5i2. Оценка тяжести состояния и эффективности терапии у больных с травматическим шоком I степени 5.

Оценка тяжести состояния и эффективности терапии у больных с травматическим шоком П степени? В России в год от дорожно-транспортных происшествий погибает почти 30 тыс.

При этом необходимо учесть, что большинство погибших вследствие ДТП составили лица с сочетанной травмой. В настоящее время методологической основой организации помощи пострадавшим с сочетанной шокогенной травмой является концепция травматической болезни.

В этом смысле определяющим течение и исход травматической болезни является период острых проявлений. Отсутствие адекватной медицинской помощи в этом периоде быстро приводит к переходу адаптивных реакций в патологические, истощению резервных возможностей организма и их срыву.

Это определяет значение своевременно начатой помощи, ее характер и объем, главным образом, как комплекс реанимационно-хирургических мероприятий, направленных на остановку наружного кровотечения, восстановление протезирование нарушенных жизненно важных функций организма, обезболивание, иммобилизацию.

Решение этих задач требует разработки и внедрения алгоритмов скорой медицинской помощи пострадавшим на различных этапах ее оказания, но прежде всего, на догоспитальном. Разработать мероприятия по совершенствованию скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях Задачи исследования: Представить сравнительную характеристику травматизма при дорожно-транспортных происшествиях в Российской Федерации, Сибирском федеральном округе и Красноярском крае.

Провести апробацию методики диагностики и аналгезии у пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях. Разработать комплекс мероприятий по совершенствованию скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

Впервые в регионе разработаны стандарты оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе пострадавшим с множественными и изолированными травмами. Названные величины оценивались как; в мегаполисах, так и на территориях с федеральными автомобильными дорогами.

Научно обоснован комплекс мероприятий по совершенствованию организации оказания скорой медицинской помощи и разработки алгоритмов новых методов диагностики и методик лечения пострадавших при ДТП. Основные положения, выносимые на защиту.

Также рекомендуем:
Исковое заявление о возмещении ущерба здоровью ДТП

Высокая смертность от травматизма при дорожно транспортных происшествиях в Красноярском крае связана с недостатками организации системы скорой медицинской помощи. Предложенные алгоритмы оказания скорой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном этапе позволяют снизить летальность у пострадавших и уровень посттравматических осложнений. Внедрение результатов исследования в практику.

Материалы работы обсуждались на конференциях анестезиологов-реаниматологов Красноярского края 2002-2004на краевых конференциях сотрудников скорой помощи 2006-2009У11Г Всероссийском- съезде анестезиологов и реаниматологов. По теме диссертации опубликовано 38 печатных работ, 9 работ опубликовано в научных изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ к опубликованию материалов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук, 3 патента.

Личный вклад автора заключается в определении основной идеи работы, сборе и анализе клинического материала, статистической обработке полученных данных.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 129 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. В начале диссертации приводится список сокращений, используемых в работе.

Диссертация иллюстрирована 28 таблицами и 17 рисунками. Библиография включает 216 источников, из них 112 отечественных и 104 иностранных. Заключение диссертационного исследования на тему "Совершенствование скорой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном этапе на примере Красноярского края " ВЫВОДЫ: За семь лет на территории Красноярского края произошло более 34 тыс.

ДТП, при этом пострадало более 42 тыс. Смертность при ДТП в Красноярском крае остается в 1,5-2,5 раза выше, чем показатели других территорий. Сибирского Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП округа и по данномупоказателю регион находится на 11 месте в Российской Федерации. На территориях где скорая медицинская помощь оказывается самостоятельными станциями смертность 30,7 из года в год меньше чем там, где находятся отделения СМП при ЦРБ 56,3.

Корреляция между смертностью населения от ДТП и расстоянием до лечебного учреждения не достигает уровня статистической значимости. При этом данная картина сохраняется как на федеральных, так и на краевых трассах.

Разработанный комплекс мероприятий включает: Ужесточение законов о борьбе с пьянством и алкоголизмом. Министерству здравоохранения Красноярского края и заинтересованным ведомствам 2. Развитие притрассовых пунктов по оказанию экстренной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим участникам движения на трассах, рационализация путей эвакуации с места дорожно-транспортного происшествия для совершенствования организационных технологий по оказанию помощи пострадавшим в ДТП.

Оснащение отделений скорой медицинской помощи ЦРБ, находящихся вблизи федеральных и региональных трасс, автомобилями класса В и С, и обеспечение их соответствующим кадровым составом специалистов. Исполнение договора о предоставлении информации и связи о дорожно-транспортных происшествиях с наличием пострадавших между организациями ГИБДД, МЧС и здравоохранения. Органам управления муниципального здравоохранения 3. Расширение возможностей амбулаторно-поликлинической сети по оказанию неотложной круглосуточной помощи населению, что позволит освободить СМП от выполнения несвойственных ей функций.

Станциям и отделениям скорой медицинской помощи 4. Внедрение новых методик лечения и совершенствование протоколов лечения пострадавших в ДТП, для повышения качества и эффективности скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Скрипкин, Сергей Анатольевич 1. Центр стратегических разработок, 2004. Медицина, 1990 - 333. Организационные, правовые и экономические аспекты оказания стационарной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях: Повышение эффективности медицинской помощи на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных повреждениях: Дорожно-транспортные происшествия в России 2001 2005гг.

Организационные подходы к оказанию помощи? Заболеваёмость населения России в 2008 году. Заболеваемость населения России в 2009 году. Здравоохранение в Республике Беларусь: Совершенствование организации работы службы судебно-медицинской-экспертизы по случаям дорожно-транспортных происшествий со смертным исходом на примере г. Издательский центр СГМУ, 2006.

О демографической ситуации в России. По материалам парламентских слушаний в Государственной Думе РФ 30 мая 2000 г. Социально-экономические методы оценки ущерба от дорожно-транспортных происшествий в механизме обеспечения экономической безопасности России: Зависимость течения травматической болезни.

Потери населения России в 2000-2008 гг. Медико-социальные аспекты городского травматизма в современных условиях: Численность населения РФ по полу и возрасту на 01.

Каталог диссертаций

Дорожно-транспортные катастрофы концептуальная модель, классификация, эпидемиология, прогноз безвозвратных потерь и нуждающихся в госпитализации: Appropriate use of helicopters to transport trauma patients from incident scene to hospital in the United Kingdom: Implementing intelligent speed adaptation in the United Kingdom: Institute of Transport Studies, University of Leeds, 2001. Costs-benefit analysis of road safety improvements. S; New York chapter history of military medicine award.

Economic evaluation of road traffic saffety measures: Brussels, Commission of the Eur. Department of Transportation efforts in the 1990s to address operator fatigue. National Transportation Safety Board, 2003. Safety belts and helmet use in 2002: Department of Transport, 2002.

Полезно знать:
Бесплатная консультация автоюриста по телефону в Уфе

Fighting among Jerusalem adolescents: Pilot study on the comprehensive economic costs of major trauma: Safety of helicopter aeromedical transport in Australia: Youth risk behavior surveillance: Liveable streets for pedestrians in Nairobi: Social differences in traffic injury risks in childhood and youth: Passenger carriage and car crash injury: Victoria Transport Policy Institute, 2003. Survival of trauma patients who have prehospital tracheal intubation without anaesthesia and muscle relaxants: Transport Safety Council, 2001.

Road safety in less-motorised environment: A review of the costs and benefits of Helicopter Emergency Ambulance! Services in England and: When is an anesthesiologist needed in a helicopter emergency medical service in northern Norway? The injury chart book: Prevention road traffic injury: WHO Regional office for Europe, 2004.

Road accidents in Great Britain: Department for Transport, 2001. Recent trends in road accidents and policy issues.

ВИДЕО: Оказание первой медицинской помощи при ДТП